Todo lo que necesitas saber sobre el marco legal de la enfermería estética

La dermoestética es un campo en crecimiento que abarca diversos procedimientos para mejorar la apariencia de la piel y el rostro, incluyendo la infiltración de ácido hialurónico. La dermoestética forma parte de los cuidados de la Imagen Corporal, cuyas competencias se definen en el Perfil Profesional de la enfermera en el ámbito de la gestión de la imagen corporal.

La participación de las enfermeras en este terreno, específicamente en la administración de infiltraciones de ácido hialurónico, ha generado debate desde el momento en que se ha puesto en duda su capacidad para aplicar estas técnicas de manera autónoma. De hecho, el Consejo General de Enfermería (CGE) se ha posicionado ante la campaña de desprestigio contra las enfermeras que trabajan en el ámbito de los cuidados dermoestéticos y del bienestar. Recientemente, también el Colegio Oficial de Enfermería de Valencia ha presentado alegaciones en defensa de las competencias de la enfermería dermoestética ante el Ministerio de Sanidad.

La realidad actual es que existen diversas argumentaciones legales en defensa de esta práctica, fundamentadas en la legislación vigente y las competencias profesionales de las enfermeras.

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Competencias profesionales y formación de las enfermeras

Marco legal de la profesión de Enfermería

En España, la Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de ordenación de las profesiones sanitarias, establece en su artículo 7 que los enfermeros/as tienen competencias en la «dirección, evaluación y prestación de cuidados de enfermería orientados a la promoción, mantenimiento y recuperación de la salud, así como a la prevención de enfermedades y discapacidades. Y ello, con plena autonomía técnica y científica (artículo 4.7)».

Capacitación específica en dermoestética

Las enfermeras pueden adquirir formación adicional en dermoestética a través de cursos y programas de especialización acreditados por instituciones educativas y organismos profesionales. Esta formación específica las capacita para realizar procedimientos como la inyección de ácido hialurónico con seguridad y eficacia.

Para los pacientes oncológicos, el impacto en su imagen y bienestar emocional es profundo. Aquí es donde la fisioterapia dermatofuncional se convierte en una herramienta esencial, complementando la fisio-oncología para tratar tanto el cuerpo como la piel y tejidos afectados por la enfermedad y sus tratamientos.

Los procedimientos dermoestéticos y la ley en España

En España, las competencias de las enfermeras en el ámbito de la dermoestética se enmarcan dentro de varias normativas y decretos que establecen su ámbito de actuación y las condiciones bajo las cuales pueden realizar ciertos procedimientos estéticos. A continuación, se detallan algunas de las normas y decretos más relevantes:

  1. Real Decreto 183/2008, de 8 de febrero, por el que se determinan y clasifican las especialidades en Ciencias de la Salud

Este decreto regula las especialidades en Ciencias de la Salud y permite a los enfermeros/as realizar actividades que se consideran actos sanitarios. Aunque no especifica la dermoestética, establece un marco que puede incluir procedimientos estéticos con la formación adecuada.

  1. Real Decreto 450/2005, de 22 de abril, sobre especialidades de Enfermería

Artículo 2: regula las especialidades de enfermería y la formación de las enfermeras especialistas. La adquisición de competencias adicionales en campos específicos, como la dermoestética, es posible mediante formación continua y especializada.

  1. Reglamento de Ejecución (UE) 2022/236 de la Comisión Europea

Establece que las enfermeras, en un entorno sanitario adecuado, pueden utilizar sustancias, combinaciones de sustancias o artículos destinados a su uso como relleno facial o en otras zonas dérmicas o de membranas mucosas mediante inyección subcutánea, submucosa o intradérmicas.

  1. Real Decreto 954/2015, de 23 de octubre

Regula la indicación, uso y autorización de dispensación de medicamentos y productos sanitarios de uso humano por parte de los enfermeros, en su redacción vigente tras el Real Decreto 1302/2018, de 22 de octubre.

  1. El Decreto 2319/1960, de 17 de noviembre, sobre el ejercicio profesional de los Ayudantes Técnicos Sanitarios, Practicantes, Matronas y Enfermeras

Reconoce como competencias de estos profesionales, entre otras, la aplicación de medicamentos, inyecciones, vacunas y tratamientos curativos. 

  1. Nota Informativa “Actualización de la información sobre implantes de relleno utilizados con finalidad plástica, reconstructiva y estética” publicada por la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios del Ministerio de Sanidad.

Establece lo siguiente:

“Consideración de Producto Sanitario. Los productos que se aplican mediante inyección, aguja u otro sistema de aplicación, cuya finalidad es modificar la anatomía y que se utilizan con finalidad plástica, reconstructiva y estética entre otras indicaciones para corregir arrugas, pliegues y otros defectos de la piel, para aumento de pómulos y labios, o para corregir o realzar distintas zonas corporales, y que no ejercen la acción principal que se desea obtener en el interior del cuerpo humano por medios farmacológicos, cuya función pueden contribuir tales medios, se consideran productos sanitarios”. 

  1. Código Deontológico del Consejo General de Enfermería de España

Este código establece los principios éticos y deontológicos que deben guiar la práctica de la enfermería. Incluye el deber de competencia y la necesidad de formación continua, lo que es aplicable a la práctica de la dermoestética siempre que se actúe dentro del ámbito de competencia profesional.

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Beneficios de la participación de enfermeras en la dermoestética

Accesibilidad y eficiencia

Permitir que las enfermeras realicen procedimientos de infiltración de ácido hialurónico aumenta la accesibilidad a estos tratamientos para los pacientes, reduciendo tiempos de espera y optimizando recursos sanitarios.

Garantía de calidad

Las enfermeras están entrenadas en la atención directa al paciente, habilidades de comunicación y procedimientos invasivos menores. Su participación en la dermoestética asegura una atención de alta calidad, enfocada en la seguridad y el bienestar del paciente.

La inclusión de las enfermeras en el campo de la imagen corporal y dermoestética, específicamente en la administración de infiltraciones de ácido hialurónico, está respaldada por su formación universitaria, competencias y capacitación adicional específica y el marco legal vigente. Esta práctica no solo es legal sino también beneficiosa para el sistema de salud y los pacientes, siempre que se realice bajo los criterios de seguridad, calidad y rigor correspondientes. Por lo tanto, es fundamental reconocer y apoyar el rol de las enfermeras en la imagen corporal y la dermoestética, garantizando su derecho a ejercer dentro de sus competencias y formación especializada.

La práctica de la dermoestética (incluida dentro de la Imagen Corporal) por parte de las enfermeras en España está avalada por una combinación de leyes y decretos que establecen sus competencias y la necesidad de formación específica. Aunque la legislación no siempre menciona explícitamente la dermoestética, las normativas generales sobre las competencias enfermeras, la formación continua y la colaboración con otros profesionales de la salud proporcionan un marco legal para estas actividades. Es fundamental que las enfermeras se aseguren de cumplir con las normativas locales y nacionales y de obtener la formación necesaria para realizar estos procedimientos de manera segura y efectiva.

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