Elia Rico: “La radiación solar y el tabaco perjudican muchísimo a nuestra piel”

Elia Rico

Elia Rico es graduada en Enfermería desde 2018. En la actualidad trabaja en el Consorcio Sanitario de Terrassa, en la unidad de Rehabilitación, Curas y Cuidados Paliativos. Ha sido estudiante del Máster en Enfermera Gestora de la Imagen Corporal en NUS Agency y ha basado su TFM en el estudio de la influencia del tabaco y el fotoenvejecimiento de la piel.

Hemos querido hablar con ella de las consecuencias que tiene fumar y la sobreexposición solar en nuestra piel y las técnicas existentes para tratar de revertir los efectos visibles, así como la labor que realizan las enfermeras gestoras de la imagen corporal.

¿Exponernos al sol y fumar son los hábitos que más perjudican a nuestra piel?

E: Son factores muy importantes que perjudican severamente la piel, aunque no son los únicos. Por ejemplo, el estrés perjudica también el estado de la piel. Cuando se produce un daño no hay una sola causa detrás, pero sí es cierto que la radiación solar y el tabaco pueden afectar muchísimo la calidad de nuestra piel.

¿No es contradictorio que lo que más nos preocupe sea el envejecimiento, pero seamos adictos a hábitos que precisamente aceleran ese deterioro?

E: Es bastante contradictorio porque somos conscientes del impacto negativo que el tabaco tiene en nuestra salud, pero aún y así cuesta mucho dejarlo porque precisamente es una adicción, crea una necesidad en el cerebro que te hace muy complicado dejar este hábito. Y cuando llega el verano, lo primero que quieres es estar en la playa y que te dé el sol. Pero sin una adecuada protección, puede ser muy perjudicial. Aunque nos preocupe el envejecimiento, también nos importa el ocio.

"Cuando se produce un daño no hay una sola causa detrás, pero sí es cierto que la radiación solar y el tabaco afectan muchísimo la calidad de nuestra piel"

¿Alguien que se cuide mucho la piel a diario puede permitirse un exceso? O no se puede compensar.

E: Un exceso nunca es bueno en absolutamente nada, y menos con el sol, porque aunque utilices una rutina muy marcada el daño está ahí. Cuando tú te sobreexpones al sol, se produce un daño en las células y aunque tú intentes repararlo, no puedes asegurar revertirlo completamente. Así que ningún exceso es bueno, por muy buena que sea tu rutina.

Otro detalle irónico es que haya carencia de Vitamina D cuando estamos hablando de tanta sobreexposición al sol.

E: La mayoría de nuestra vida se desarrolla en interiores. Trabajamos dentro de un edificio, salimos a hacer deporte y vamos a un gimnasio cubierto, etc. A diario no recibimos la dosis necesaria de sol para crear Vitamina D. Por mucho que nos expongamos prolongadamente al sol en verano durante tres meses, ese requerimiento no se guarda para los meses de invierno y la mayoría del año, nuestro aporte de Vitamina D es insuficiente porque aunque salgamos a dar un paseo, probablemente este no nos proporciona el aporte de Vitamina D necesario. A parte de esto, es muy importante tener una dieta equilibrada porque si somos deficitarios en algunos minerales como por ejemplo el calcio, no sintetizaremos la cantidad de Vitamina D que necesitamos. Se juntan dos factores para tener esa carencia.

”La sobreexposición al sol produce un daño en nuestras células que no podemos revertir completamente"

¿Cómo afecta visiblemente el tabaco en nuestra piel?

E: Observamos un tono mucho más apagado, la cara pierde brillo y tonicidad, la dermis se adelgaza y pueden aparecer arrugas antes de lo que debería. Y en muchas ocasiones, en fumadores con muchos años de hábito, se les ve una capa de queratina un poco más gordita en la cara que requiere de peeling o tratamiento. Puede aparecer entre los dedos también la marca de nicotina tan característica de fumadores. En gente mayor que no ha dejado de fumar a lo largo de toda su vida, aparece una marca lilosa en los labios, en el lugar donde apoyan el cigarro. Todo esto se puede notar a simple vista.

Autoestima e Imagen Corporal en la tercera edad

En el caso clínico que presentas como enfermera gestora de la imagen corporal, valoras a una mujer de 25 años que no utiliza fotoprotector y es fumadora activa. ¿Qué observas en esta chica?

E: Lo primero que se le observó fueron los poros dilatados en la zona de la T, un tono apagado y mate en las mejillas y una ligera descamación en el cuero cabelludo. Es verdad que al ser muy joven apenas presentaba arrugas, quizás alguna de expresión, porque con 25 años todavía tienes una buena producción de colágeno y el daño no es tan evidente al ojo humano. Si que tenía un poco de acné, pero la turgencia era buena y no había cicatrices visibles. Esta piel se podía mejorar.

Alguien en su veintena, ¿podría aparentar 10 años más debido al fotoenvejecimiento o el tabaco?

E: A lo mejor sí. Podría darse en el caso extremo de alguien que comienza a fumar con 13 años por ejemplo y a los 23 ya lleva 10 años de hábito. Es posible que si tu estilo de vida no acompaña en absoluto, con 20 o 21 años puedas aparentar 30.

¿Cuáles son los pasos a seguir desde la primera visita con un paciente de estas características?

E: Lo primero es escuchar la preocupación de la persona que llega a tu consulta, hacer una correcta anamnesis para valorarla, saber de qué punto partimos, cómo tiene la piel en ese momento, cuáles son sus ideas de cambio, etc. Entonces hacemos una valoración enfermera, se marcan unos objetivos, se crea un plan de intervención y se va valorando con el tiempo en las visitas consecuentes.

“La cara de un fumador pierde brillo y tonicidad, la dermis se adelgaza y pueden aparecer arrugas antes de lo que debiera"

El rostro es lo que más preocupa a las personas, pero ¿se pueden observar signos evidentes del envejecimiento de la piel debido al tabaco en otras partes del cuerpo?

E: Quizás queda un poco más camuflado, pero sí se puede observar un debilitamiento de la epidermis, la piel puede parecer más seca y en las manos se pueden ver arrugas de manera más temprana. La zona del escote de las mujeres se puede ver envejecida antes de tiempo. Más que nada porque el tabaco tiene un efecto sistémico y como afecta a la producción del colágeno, las otras partes del cuerpo también se pueden ver afectadas.

¿Cuáles son los tratamientos más comunes para minimizar el daño causado por la luz solar, mejorar el aspecto de las manchas y reducir las arrugas causadas por la sobreexposición?

E: Si han aparecido manchas en la cara, se podría utilizar una terapia con IPL, un láser utilizado para intentar disminuir la pigmentación. Casi siempre aparecen manchas de hiperpigmentación en mujeres que toman anticonceptivos. Aparece melasma y se podría aplicar un láser o llevar a cabo tratamientos con peelings para intentar reducir las arrugas que han aparecido por esta exposición solar, para minimizar la mancha, mejorar el tono. Hay que valorar el tipo de tratamiento dependiendo de la arruga y la mancha. Se puede recomendar un dermapen por ejemplo.

¿Qué efectos adversos podríamos encontrar?

E: Al realizar un tratamiento específico como un peeling, puedes sufrir un edema, una excamación, reacciones normales, pero si no se cuida suficiente, en algunos casos puede haber necrosis en el tejido. Siempre que te sometes a un tratamiento, has de tener en cuenta que conlleva unos riesgos si no te cuidas de forma eficiente.

¿Cuánta verdad hay en la afirmación de que la piel tiene memoria?

E: Es totalmente cierto porque el daño que reciben las células es acumulativo. En condiciones normales y de salud, las células dañadas son reemplazadas por células sanas, pero lo que pasa cuando nos exponemos mucho a la radiación solar es que esta radiación daña el adn de las mitocondrias, que son las encargadas de la respiración celular. Existe una acumulación de radicales libres que envejecen y el tejido es incapaz de neutralizar estos radicales libres y se produce un daño importante en el tejido, que es incapaz de renovarse. Se altera la producción de colágeno de tipo 1 y 3, de elastina y de fibroblastos. Entonces, la piel ya no es capaz de renovarse con una función normal, por eso tenemos la dermis adelgazada, aparecen arrugas prematuras, se pierde turgencia y en el peor de los casos aparece una patología maligna. Los resultados de este daño son a largo plazo. Cuando te has preocupado, porque es visible, suele ser un poco tarde.

Apuntas que el apoyo emocional es fundamental para proteger la salud mental de los pacientes y generar un clima de confianza. ¿Cómo de importante es el vínculo enfermera-paciente?

E: Es muy importante crear este vínculo en la consulta porque el problema que trae a esa persona, casi siempre daña su autoestima ya que afecta a su autoimagen. Si no eres capaz de crear una relación de confianza con esa persona, probablemente se sienta muy mal. Por ello es tan importante cuidar ese vínculo.

Suscríbete a nuestra newsletter

Inscribirse a nuestra newsletter


Correo electrónico   *
Nombre *
Apellidos *
et_nus 
*Campos obligatorios
Nota: Es nuestra responsabilidad proteger su privacidad y le garantizamos que sus datos serán completamente confidenciales.